On Fri, 27 Mar 2015, Budzik wrote:

> Kwestia eksportu/importu leków to jest w ogole jedna wielka kpina.

Ale to jest w największej części sprawa monopolu, tak "prawnego"
(mam na myśli patenty) jak i faktycznego.

> Producenci ustalaja sobie ceny w kazdym panstwie inne i robia wszystko zeby
> te same leki nie podrozowały z miejsc tanich do drogich.

No, akurat teraz to rząd się stara, aby nie eksportować :>
Problemem nie jest, żeby eksportować, tylko rząd szuka metody
żeby NIE eksportować!

Jak rozumiem, "zarzut formalny" jest taki, że eksportują m.in.
apteki, którym podobnoż tego nie wolno.
Ale w powiązaniu z wynegocjowaniem przez NFZ "rewelacyjnych
cen" (na zakupy leków refundowanych), całość przypomina
ściganie spekulantów za PRLu.
Z gwarancją wystąpienia zjawiska.

> A wiadomo ze to bzdura bo skoro gdzies sprzedaje sie wiecej to
> w innym kraju sprzedaje sie mniej - ogólny rachunek musi wyjsc na zero.

Problemem jest cena leku w różnych krajach.

> A cena leku a koszt produkcji to zupełnie różne sprawy.

Zgadza się.

> I co z tym zrobic? Pat.

Cóż, chwilowo nie mam pomysłu ani na to, jak przełamać monopol
przy produkcji "zwykłych" leków, ani na problem patentowy,
który jest znacznie ogólniejszy niż leki (mam na myśli choćby
wykupienie patentów "do szuflady", aby zablokować korzystanie
z nich, czy blokowaniu przyszłych patentów poprzez zapisy
*nie* stanowiące clou rozwiązania, lecz ogólniejsze,
aby nie dało się rozwiązania zrobić inaczej).

> Pytanie - jak powinno byc? Jak poradzic sobie z producentami?

Producenci to "pół problemu".
Drugie pół to właśnie sprawa cen - jakby to w Polsce były
wyższe niż gdzie indziej, wtedy gdzie indziej ścigaliby aptekarzy
eksportujących hurtowe zakupy (do Polski).
Przecież jak NFZ w massmediach chwalił się, że wymusił
niskie ceny, to można było przyjmować zakłady o to kiedy
wystąpią i czego będą dotyczyć problemy.
Ale raczej nie tego *czy* wystąpią, bo tylko ktoś mocno
nierozważny postawiłby na tezę że nie wystąpią :>
Oczywiście, że państwo, jako monopolista (zakupów w zakresie
leków refundowanych), usiłuje przeciwdziałać monopolowi
producentów. Ale to nie daje gwarancji skuteczności tego
przeciwdziałania.
Wyganianie termitów mrówkami... (działa, a jakże,
następne pytanie to "czym wygonić mrówki" ;))

> Wspolna polityka lekowo-cenowa w całej UE? ;-)

Problemem "polityki" (a raczej pojawiania się jej konieczności)
są monopole skądinąd oraz narzucenie cen regulowanych.
Perturbacje są w takim układzie nieuniknione.

> Tylko jak to sie ma do tego, ze polskie gabinety przyjmują za kase
> zagranicznych pacjentów?

A skąd ja mam wiedzieć?
Eksport jest OK czy nie jest OK, bo tej tezy to tyczy ;)
(zarówno przy lekach jak i usługach).

pzdr, Gotfryd